GERNECIAMENTO DE CONDIÇÕES CRÔNICAS - GCC

É o conjunto de atividades de promoção da saúde e prevenção de complicações e agravamentos das condições crônicas de determinadas populações. O programa visa orientar, treinar e acompanhar os pacientes e familiares em todos os aspectos inerentes às suas condições.

Para atingir o resultado esperado, a equipe multidisciplinar, formada por médicos, enfermeiros, nutricionistas, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, farmacêuticos e psicólogos, atua em ações de monitoramento telefônico ativo ou receptivo, bem como na visitação eletiva e/ou emergencial dos pacientes elegíveis, de acordo com critérios técnicos definidos em conjunto com o cliente.

Pode ainda ser realizado o gerenciamento medicamentoso do caso, com o acompanhamento da adesão do paciente à conduta médica prescrita, de acordo com a solicitação do cliente.

Todos os envolvidos no gerenciamento, dos profissionais assistentes à equipe do back office, utilizam um sistema de prontuário eletrônico capaz de integrar as informações concernentes ao quadro de saúde dos pacientes, ficando acessível na internet ao médico do paciente ou à equipe médica do cliente.

Indicações:
• Paciente clinicamente estável que necessite de orientação e
acompanhamento telefônicos;
• Paciente clinicamente estável que necessite de
acompanhamento multiprofissional eletivo de menor freqüência.